海拔达到2500米左右就可能出现高原反应，但个体差异极大，有人到3000米才不适，也有人2200米就头晕。
（图片来源网络，侵删）
一、高原反应出现的“海拔阶梯”
为了直观理解，先把常见海拔与症状概率列出来：
- 2200–2500米：极敏感人群可能出现轻微头痛、失眠；
- 2500–3000米：约15%游客首次出现气短、心慌；
- 3000–3500米：30%–40%的人会明显乏力、恶心；
- 3500–4000米：超过半数出现典型高反，夜间加重；
- 4000米以上：几乎人人有反应，部分人进展为高原肺水肿或脑水肿。
二、为什么有人2200米就高反？
自问：是不是身体越差越容易高反？
自答：并不绝对。基因、上升速度、睡眠海拔**才是决定因素。
- 基因差异：藏族、安第斯山居民EPAS1基因变异，血氧利用效率高；
- 上升速度：一天内从平原直飞3500米，发病率飙升至70%；
- 睡眠海拔：白天在4000米玩，晚上回2800米住，症状可减轻一半。
三、提前7天就能做的三件事
自问：红景天到底有没有用？
自答：循证医学显示红景天效果有限，真正有效的是以下准备：
- 阶梯式上升：每上升500–800米就原地休整一晚；
- 模拟缺氧训练：家用缺氧帐篷或健身房低氧室，每晚睡6小时，持续一周；
- 药物预防：乙酰唑胺125 mg早晚各一次，出发前1天服用，连服3–5天。
四、落地后的24小时黄金守则
自问：到了拉萨第一晚能不能洗澡？
自答：可以，但水温别高、时间别长，避免外周血管扩张导致脑缺氧。
| 时间段 | 必做动作 | 禁止动作 |
|---|---|---|
| 0–2小时 | 缓慢步行、检测血氧 | 快跑搬行李 |
| 2–6小时 | 少量多餐、喝500 ml电解质水 | 饮酒、抽烟 |
| 6–24小时 | 早睡、垫高枕头 | 熬夜打牌、KTV |
五、症状分级与对应措施
自问：头痛到什么程度必须下撤？
自答：用路易斯湖评分，≥6分或出现呕吐、步态不稳立即下降300–500米。
（图片来源网络，侵删）
- 轻度（1–3分）：仅头痛或恶心，吸氧1–2 L/min即可缓解；
- 中度（4–6分）：头痛+呕吐，口服地塞米松4 mg+乙酰唑胺250 mg；
- 重度（≥6分或出现肺/脑水肿征象）：立即下撤并给氧6–8 L/min，呼叫救援。
六、儿童、孕妇、慢性病人群特别提醒
自问：孩子不到3岁能不能去稻城？
自答：官方指南不建议3岁以下儿童前往3500米以上地区，婴幼儿呼吸调节能力差，症状易被忽视。
- 孕妇：孕中期相对安全，但需携带胎心监测仪，出现持续宫缩必须下撤；
- 高血压：收缩压>160 mmHg禁止进入3500米以上，需调整药物为缓释硝苯地平；
- 糖尿病：高海拔会掩盖低血糖症状，每2小时测一次指尖血糖，备用胰高糖素注射针。
七、返程后依旧头晕正常吗？
自问：回平原一周还头晕，是不是留下后遗症？
自答：这叫“脱适应”反应，身体重新适应富氧环境，通常3–7天自愈。若持续超过两周，需排除贫血或脑血管问题。
- 每天30分钟有氧运动加速红细胞代谢；
- 增加深绿色蔬菜补充叶酸，帮助红细胞凋亡；
- 避免再次快速升高海拔，给骨髓至少21天恢复时间。
（图片来源网络，侵删）
评论列表