高原反应怎么办_玻利维亚旅行注意什么

高原反应怎么办？ 先降低海拔、充分休息、补水补氧，必要时服用乙酰唑胺或地塞米松，并尽快就医。 ---

玻利维亚到底有多高？常见海拔数据

• 拉巴斯机场：4061 m，世界最高的国际民航机场之一
• 乌尤尼盐湖：3656 m，昼夜温差可达20 ℃
• 的的喀喀湖：3812 m，南美海拔最高的可通航湖泊

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高原反应的典型症状与分级

轻度（AMS）

头痛、恶心、乏力、食欲差，常在抵达后6–12小时出现。

中度（HACE前兆）

呕吐、步态不稳、极度嗜睡，提示脑水肿风险上升。

重度（HAPE/HACE）

咳粉红色泡沫痰、意识模糊，必须立即下降海拔并给氧。

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抵达玻利维亚后前48小时该怎么做？

1. 慢动作原则：机场行李转盘到出口短短200米，也要分两段走。
2. 禁酒48小时：酒精扩张血管，加速脱水，加重头痛。
3. 高碳水饮食：面包、藜麦、香蕉，提高血氧利用率。
4. 夜间垫高枕头：减少颅内压，缓解晨起头痛。

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哪些药物可以随身带？剂量与禁忌

• 乙酰唑胺（Diamox）：预防剂量125–250 mg，每日两次，出发前1天开始，连服2–3天；磺胺过敏者禁用。
• 地塞米松：急性期4 mg每6小时一次，仅作过渡，不能替代下撤。
• 布洛芬：头痛时200–400 mg，注意空腹伤胃。
• 便携血氧仪：SpO₂低于85%且症状明显时，立即考虑下撤。

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在拉巴斯如何挑选住宿高度？

拉巴斯市区呈碗状，最低市中心（3600 m），最高埃尔阿尔托（4150 m）。 建议首两晚住在3600–3700 m区域，如Sopocachi或Rosario，减少夜间缺氧。

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高原夜行巴士安全吗？

夜行巴士从拉巴斯到乌尤尼需爬升至4300 m山口，睡眠中缺氧更易被忽视。优先选择白天出发的观光火车或分段行程，给身体适应窗口。

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当地“古柯叶”真的有效吗？

古柯茶含微量生物碱，可暂时缓解头痛、抑制食欲，但**不能预防或治疗高原肺/脑水肿**。每日3–4杯即可，过量导致心悸。

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儿童与老人去玻利维亚需额外注意什么？

• 儿童：不建议2岁以下婴幼儿前往海拔3500 m以上区域；2岁以上需提前儿科评估。
• 老人：合并慢阻肺、冠心病者，SpO₂基线可能低于90%，需携带制氧机或选择可低海拔往返的行程。

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高原运动：乌尤尼盐湖拍照会“累崩”吗？

镜面盐湖拍摄需长时间蹲起、跳跃，海拔3600 m相当于平地负重20%的耗氧量。每拍10分钟休息5分钟，携带折叠凳与氧气罐，避免“拍大片拍到高反”。

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返程后症状持续怎么办？

若回到海平面72小时后仍持续头痛、咳嗽，需排查高原肺水肿延迟型或血栓栓塞，建议做胸部CT与D-二聚体检测。

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实用打包清单（按优先级）

1. 血氧仪、指尖脉搏仪
2. 乙酰唑胺、地塞米松、布洛芬
3. 1L以上保温水壶
4. 电解质泡腾片
5. 防晒指数50+唇膏（高原紫外线+干燥双重打击）
6. 羽绒服+抓绒（昼夜温差大）

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常见误区一次说清

• “年轻人不会高反”：体能越好，耗氧越大，反而症状更重。
• “提前健身提高肺活量”：肺活量≠血氧饱和度，无法预防。
• “吸氧会上瘾”：短期使用无依赖性，救命优先。