从成都双流机场直飞拉萨贡嘎机场，只需约两小时，海拔却从500米骤升至3650米。这段“空中电梯”让90%的乘客落地后出现不同程度的高原反应。如何提前准备、如何落地自救、如何区分轻症与重症？本文用问答形式拆解每个细节。
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一、为什么成都飞拉萨更容易高反？
飞机舱内气压相当于2200米，落地后气压再降1400米，身体来不及适应。“短时大跨度”是最大诱因。
- 飞行时间短，身体没有渐进适应过程
- 机舱干燥，血液黏稠度升高，加重缺氧
- 落地后立刻搬行李、快走，耗氧量瞬间增加
二、哪些人必须提前吃红景天？
不是所有人都需要提前服药，但以下三类人强烈建议提前7天开始服用：
- 过去曾在3000米以上严重高反者
- 心肺功能差：静息心率>90次/分或肺活量<2500ml
- 感冒未愈或出发前一周熬夜超过3天
注意：红景天只是辅助，不能替代落地后的科学行动。
---三、落地后前6小时做什么决定一切
3.1 先慢走还是先吸氧？
正确顺序：慢走→评估→再吸氧。立刻吸氧会掩盖症状，延误判断。
步骤：
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- 下飞机后缓步行走，心率<100次/分
- 若出现太阳穴胀痛、指尖发麻，再使用机场医用氧（2L/分钟，10分钟）
- 仍不缓解，立即联系机场急救
3.2 能不能直接打车去市区？
不建议。贡嘎机场到市区60公里，车程约1小时，途中海拔起伏大。机场大巴每30分钟一班，座位宽敞，可半躺，减少耗氧。
---四、拉萨市区24小时高反自救清单
| 时间段 | 关键动作 | 错误示范 |
|---|---|---|
| 0-2小时 | 入住供氧酒店，开窗通风，喝300ml温水 | 立刻洗澡、喝甜茶 |
| 2-6小时 | 吃易消化食物：稀饭、面片，七分饱 | 撸串、喝啤酒 |
| 6-12小时 | 高枕卧位，血氧<85%时低流量吸氧 | 熬夜打游戏 |
| 12-24小时 | 轻度散步：大昭寺转经道500米以内 | 爬布达拉宫 |
五、如何区分普通高反与肺水肿？
自问自答：
Q：咳嗽带粉红色泡沫痰一定是肺水肿吗？
A：不一定，但伴随静息下呼吸困难、血氧<70%时，概率>80%，需立即下撤至海拔<3000米。
Q：头痛吃布洛芬就能扛过去吗？
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A：若服药后2小时仍不缓解，且出现喷射性呕吐，提示脑水肿，必须就医。
---六、进藏行李里最该带的三件小物
- 指尖血氧仪：实时监测，比凭感觉靠谱
- 速溶葡萄糖：缺氧时代谢快，5g/次含服可迅速缓解头晕
- 乙酰唑胺片：处方药，提前1天服用可加速适应，需医生评估肾功能
七、返程时的高反“回马枪”怎么防？
很多人回到成都第二天反而开始头痛，这叫“低原反应”。
预防方法：
- 返程当天多喝水，但睡前2小时限水，避免脑水肿反弹
- 24小时内不剧烈运动，给血液重新适应平原的时间
- 若出现持续眩晕，可吸氧30分钟，但流量<1L/分钟，避免依赖
高原反应不是洪水猛兽，只要提前评估、落地缓行、症状分级处理，成都飞拉萨也能轻松拿捏。把这份攻略存在手机里，落地前再读一遍，比任何“道听途说”都管用。
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